URGENCIAS SAN ELOY

EL TUBITO DEL SUERO

Aqui dejamos para tranquilidad de tod@s, una infografía que demuestra que no nos vamos a morir por ver sangre, ni lo que podría ser aire mortal, refluyendo en el tubo de suero, .

Tranquilidad. CALM & WAIT.

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¿Cuándo se debe tratar con antibiótico la faringoamigdalitis aguda?

Amigdalitis

¿Cuándo se debe tratar con antibiótico la faringoamigdalitis aguda?

En la mayoría de los casos de faringoamigdalitis aguda no se obtiene beneficio con el tratamiento antibiótico. Los antibióticos no acortan la duración de los síntomas ni las posibles complicaciones; sin embargo, pueden causarnos efectos adversos como nauseas, alergias o diarrea.

La presencia de placas no es sinónimo de infección bacteriana. En las consultas de la OSI Barakaldo-Sestao disponemos de la prueba rápida TDR, que combinado con los síntomas, (formulario score farinfoamigdalitis *(1)), nos puede ayudar a disminuir la prescripción inadecuada de antibióticos en un 80%.

Para la población general dejamos el siguiente enlace el folleto informativo para la población elaborado por el equipo PROA-EH*(2) y el Colegio de Farmacéuticos de Bizkaia.

 

*(1) Link solo para sanitarios

*(2) PROA (Programas de Optimización de Uso de los Antibióticos Extrahospitalario)

RECOMENDACIONES PARA PACIENTES CON ARTROSIS

ABORDAMOS ARTROSIS:

Se incluye en el submenú de “Recomendaciones al alta” dentro del menú “Paciente y Usuarios”, unos protocolos de ejercicios útiles para pacientes con artrosis.

(Fuente: www.angelini.es/protocolo-de-ejercicios-en-artrosis/)

AHA 2018: Actualización 2018

Nos hacemos eco de la actualización de la actualización 2018 de AHA de ACLS y PALS (soporte vital avanzado de adultos y pediatría) que nos resume muy bien en su web (https://www.urgenciasyemergen.com) la compañera Elena Plaza, enfermera de UVI móvil de Sanitas Acude en Madrid e instructora de Soporte Vital Básico y Avanzado por AHA en Fuden.

 

Breve resumen:

 

“Los principales cambios y actualizaciones llevados a cabo sobre el ACLS corresponden al uso de antiarrítmicos tras la revisión de nuevos estudios”

“La amiodarona y la lidocaína deben ser consideradas para la fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso que no responden a la desfibrilación”

“Magnesio: No se recomienda su uso rutinario en la PCR en pacientes adultos, pudiendo ser considerado para torsades de pointes (por ej, TV polimórfica asociada a un intervalo QT largo)”

“Hay evidencia INSUFICIENTE para apoyar o refutar el uso rutinario de la administración temprana (en la primera hora) de betabloqueantes TRAS la recuperación de la circulación espontánea”

“Hay evidencia INSUFICIENTE para apoyar o refutar el uso rutinario de la administración temprana (dentro de la primera hora) de lidocaína TRAS de la recuperación de la circulación espontánea”

PARA PROFUNDIZAR MAS EN EL TEMA, OS DEJO EL ENLACE A SU WEB:

urgenciasyemergen

 

 

Cuando usar Voluven, Volulyte y/o Isohes

Desde la Agencia española de medicamentos, (y mediante comunicado de los laboratorios Fresenius Kabi España y B. Braun Medical), se reitera que las soluciones para perfusión de hidroxietil-almidón (HEA) como:

-Voluven (6%-10%),

-Volulyte 6%,

-Isohes 6%, tienen un uso restringido a:

Tratamiento de la hipovolemia causada por hemorragia aguda cuando el tratamiento solo con cristaloides no se considere suficiente, y no se deben utilizar en pacientes con sepsis, insuficiencia renal o en estado crítico.

Además se debe utilizar la dosis eficaz más baja (<30 ml/kg) durante el menor tiempo posible (<24 horas) guiado por una monitorización hemodinámica continua, para interrumpir la perfusión al alcanzarlos objetivos hemodinámicos adecuados.

Ello es debido a un mayor riesgo de insuficiencia renal y mortalidad en pacientes con sepsis o críticos siendo sus contraindicaciones:

– Sepsis

– Pacientes críticos

– Insuficiencia renal o terapia de reemplazo renal

– Deshidratación

– Pacientes quemados

– Hemorragia intracraneal o cerebral

– Hiperhidratación, incluidos los pacientes con edema pulmonar

– Coagulopatía grave

– Insuficiencia hepática grave

Resumen: usar a mínima dosis y tiempo, con monitorización, para suspender si es posible, en hipovolemia por hemorragia aguda con ineficaz respuesta a cristaloides, si no es un paciente crítico, séptico ni con mala f(x) renal

III EDICION CURSO SONONORTE (Completo)

logo-sononorte-ii COMPLETO

Ver siempre al mismo médico de cabecera implica mejores resultados para tu salud

Un análisis de 22 estudios diferentes sugiere que ver al mismo médico de familia, médico de cabecera o especialista a lo largo del tiempo se asocia con mejores resultados de la salud. Denis Pereira Gray, de St Leonard’s Medical…
— Leer en m.xatakaciencia.com/medicina/ver-siempre-al-medico-cabecera-implica-mejores-resultados-para-tu-salud

Atención enfermer@s y auxiliares:

se han publicado vuestras Carteleras en Sección Protegida(click)

 

Nuestr@s compañer@s trabajan mucho y muy bien, con todo el esfuerzo y empeño posible.

Esperamos que toda la población dependiente de este hospital sepa valorar todo ese esfuerzo que intenta garantizar el bienestar de los pacientes en la zona de influencia OSI Barakaldo-Sestao.

Nuestro mayor agradecimiento a estos profesionales.

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